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村上敬: LCI对于发现大肠肿瘤性病变的临床价值

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早癌诊断

村上敬: LCI对于发现大肠肿瘤性病变的临床价值

2024/08/08早癌诊断
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*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging)


本期讲座,村上教授主要讲解了以下内容:

- 大肠内镜插入法

- 下消化道领域LCI的相关文献研究

- CAD EYE内镜AI系统


*以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看


首先,教授介绍了大肠内镜的插入方法,包括使用的内镜、体位的变换(左侧卧位&仰卧位)、手部按压通过降乙交界、肝曲和脾曲的要点等。之后,教授通过实际进镜的录像进行了讲解。插入内镜后,首先充分吸除空气,轻柔地进镜,避免直接用力推镜,可以蹭着皱襞进镜。进镜至降乙交界处,将患者从左侧卧位调整至仰卧位,调整肠内空气量,一边旋转内镜,一边蹭着皱襞进镜。进镜的要点为避免给患者带来痛苦,因此需要避免用力推镜。过完降乙交界后,后续可较快地进镜,注意吸气。详细操作手法可点击以上视频观看。


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之后,教授介绍了多篇LCI在下消化道领域的临床文献,包括LCI组和白光组检出大肠息肉的RCT研究[1]、LCI辨识性的对照研究[2]、LCI对于大肠锯齿状病变辨识性的对照研究[3]、LCI组和白光组的多中心RCT研究(多国多地区,3050名患者)[4]、LCI对于SSL检出率(SDR)的对照研究[5]和使用眼球追踪系统比较白光、LCI和BLI对于病变辨识性的研究[6]。各研究的方法和结果可结合下方的参考文献观看视频。


最后,教授介绍了富士胶片CAD EYE内镜AI系统(中国国内暂未发售)的功能,并结合实际内镜视频进行了讲解。此外,还介绍了一项LCI结合AI的临床研究[7]。该研究将LCI结合AI组发现的腺瘤数和单使用LCI组进行对比,结果显示LCI结合AI组的ADR明显高于单使用LCI组。


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特邀翻译专家:陈晔 医师(上海同济大学附属同济医院)

本讲座出处:2024年7月 LCI俱乐部新技术临床学术研讨会第34期

 

参考文献

[1] Min M, et al. Gastrointest Endosc. 2017;86:724-30.

[2] Yoshida N, et al. Endosc Int Open. 2017;5:E518-E525.

[3] Murakami T, et al. Dig Endosc. 2022;34:1422-1432.

[4] Suzuki S, et al. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023;21:1493-1502.

[5] Li J, et al. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023;21:328-336.

[6] Kumahara K, et al. Dig Endosc. 2019;31:552-557.

[7] Miyaguchi K, et al. Endoscopy. 2024;56:376-383.



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