本期讲座郑清华医生共带来以下几部分内容介绍：

- 病例介绍

- BD-IPMN

- Q&A问题讨论

一、病例介绍

① EUS扫查：

胰颈和胰头，发现无回声占位，胰头部囊性占位，无明确壁结节，囊性占位见少量分隔成分，打开多普勒发现病变跟主胰管相通，占位2cm。初步怀疑IPMN。

② 为明确性质，进一步行EUS-FNA，穿刺过程详见视频。病理诊断为分支胰管型IPMN。

③ 结合该病发展历程和《中国胰腺囊性肿瘤诊断指南（2022年）》，建议患者定期复查

二、BD-IPMN

根据《奈特胃肠病学》书中对胰腺囊性肿瘤的描述，可见不同部位对应的囊性肿瘤有：胰腺假性囊肿、黏液性囊腺瘤MCNs、导管内乳头状黏液性肿瘤IPMN（主胰管型MD和分支胰管型BD）和浆液性囊腺瘤SCNs，可通过EUS-FNA明确病变性质。

根据《2023年国际胰腺病协会京都指南：胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的管理》意见要点^[1]，常见胰腺囊肿的典型临床和影像学特征，BD-IPMN的鉴别如下：

更多精彩内容详见视频讲解！

三、Q&A问题讨论

参考文献

[1]. 李家速, 孙洪鑫, 李兆申 .《2023 年国际胰腺病协会京都指南: 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的管理》意见要点[J]. 临床肝胆病杂志, 2024, 40(3): 478-482. DOI:  10.12449/JCH240307.