*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术（LCI：Linked Color Imaging）；BLI指蓝光成像技术（BLI：Blue Light Imaging）

本期讲座，矢野教授分别从以下方面讲解：

- DBE下保持视野清晰的方法

- DBE下球囊扩张术的技巧

- DBE下治疗黑斑息肉综合征息肉的技巧

*以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看！

矢野教授提到内镜插入时，过多送入二氧化碳气体会导致肠管拉长进而降低插入效率，所以不建议送气。不送气的情况下，小肠会变得较柔软，更方便医师进镜。此外也可以使用水交换法进行DBE操作，即用水来填充透明帽，这样在观察肠道黏膜时能更清晰，且通过透明帽顶开黏膜可提高漏诊率。

狭窄处进行球囊扩张时内镜先端容易卡在黏膜处，此时推荐使用锥型透明帽，其能帮助医师更容易地进入狭窄黏膜内，进而使内镜操作更稳定。

使用DBE治疗黑斑息肉综合征的息肉时，由于肠道黏膜较薄，切除息肉时容易出现穿孔。教授推荐使用金属夹夹住息肉根部阻断血流使息肉自然脱落。此方法优点在于不易出血以及穿孔，并且息肉无需回收，大幅度缩短了回收标本的时间。另外，对于部分息肉蒂粗大的息肉可使用金属夹通过十字交叉法夹闭。矢野教授建议在操作时注水，进而使息肉浮起，方便医师进行息肉切除术。

以上提到的几项操作技巧可帮助医师在进行DBE诊疗操作时有效避免出血、穿孔等风险。矢野教授推荐各位医师能够掌握并熟练运用。

特邀翻译专家：孙晓梅（哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院）

本视频出处：消化内镜技术中日交流系列活动黑龙江省医院 第Ⅲ期