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内镜诊治刘言:一例气管插管后气道狭窄介入治疗病例分享品牌活动2022/06/08主诉:气管插管术后间断喘咳15个月。
现病史:
15月前因糖尿病酮症酸中毒昏迷于行气管插管治疗,插管3天后拔出气管插管,25天后患者出现喘憋气促,伴有咳嗽,痰粘不易咳出,查胸部CT及支气管镜检查,提示气道狭窄伴有肉芽增生,多次于该院给予冷冻、球囊扩张及曲安奈德粘膜下注药等气管镜治疗多达40余次,最近1次气管镜下治疗为球囊扩张术,具体实施日期为2021-09-13,患者喘咳间断缓解,喘憋进行性加重。 -
内镜诊治王洪武:罕见气道肿瘤的处理_气道神经鞘瘤品牌活动2022/04/29主诉:间断活动后呼吸困难11月余
现病史: • 2021年4月出现劳力性呼吸困难,偶痰中带血
• 2021年10月14日行胸部CT示:左肺下叶支气管内可见结节样及长椭圆形密度增高影,大者分别为约1.5×1.8cm。2021年10月21日行纤维支气管镜检查示:左主支气管入口内坏死白苔肿物几乎完全阻塞管腔,粘膜活组织示梭形细胞增生伴大片出血坏死
• 2021年11月17日在解放军总医院第一医学中心行支气管镜下左主支气管神经鞘瘤消融、超声支气管镜下纵隔淋巴结活检术。术后病理示梭形细胞肿瘤伴新鲜及陈旧性出血,结合免疫组化考虑神经鞘瘤可能性大
• 2022年1月19日,患者于解放军总医院第一医学中心行支气管镜下左主支气管内肿物氩气刀消融术。术后病理示:左主支气管呼吸道上皮粘膜慢性炎,上皮下见增生的梭形细胞及炎性肉芽组织形成,周边见炎性纤维样渗出物
既往史:银屑病病史13年,间断服用中药治疗
个人史:生于辽宁大连瓦房店市,长期居住于本地,否认疫区疫水接触史。否认吸烟史
婚育史:适龄结婚,育有1女,配偶及其女体健
家族史:父亲肺癌过世,母亲有高血压,脑梗病史,兄弟姐妹体健 -
内镜诊治王洪武:罕见气道肿瘤的处理_气道乳头状瘤品牌活动2022/04/29主诉:发现喉乳头状瘤15年,喘憋伴咳嗽咯痰2月余
现病史: • 2007年诊断为“喉乳头状瘤”,术后复发6次,于2014年1月完成第6次喉乳头状瘤切除术
• 2021年10月底无明显诱因出现喘憋,活动后加重,可以平卧,伴咳嗽、咳痰,痰黄量多质粘,胸片及喉镜检查未见异常
• 2021年12月30日于南阳市中心医院行胸部CT结果提示:气管上段管腔内结节
既往史:甲状腺结节病史1年;22年前曾行子宫肌瘤切除术
个人史:生于河南,久居河南
婚育史:适龄婚育,育有1子,配偶及子体健
家族史:无类似病史
外院:2014-1-10 (喉部)乳头状瘤(免疫组化:P16部分+,P53+,Ki-67基底部细胞+) -
内镜诊治山本真一:LCI在呼吸内镜中的临床价值品牌活动2022/04/07本期讲座,山本教授分别从以下几方面讲解:
- 联动成像技术(LCI)在支气管镜观察中的临床价值;
- 日本支气管镜下分型中LCI的临床应用 -
内镜诊治吴齐:肺腺癌品牌活动2022/01/17
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内镜诊治王洪武:气道肿瘤的光动力治疗品牌活动2022/01/10本课程主要从以下几个方面进行讲解:
- 光动力治疗的发展历程;
- 呼吸道肿瘤光动力治疗临床应用中国专家共识;
- 光动力治疗的原理及治疗过程;
- 适应证;
- 并发症及处理 -
内镜诊治王洪武:医源性气道狭窄的处理品牌活动2021/12/20本课程主要从以下两个方面进行讲解: - 医源性气道狭窄的类型及原因; - 医源性气道狭窄的腔内介入治疗;与恶性气道狭窄相比,良性气道狭窄的处理更为困难,更易出现远期并发症。过去良性气道狭窄的治疗主要是外科手术治疗,但外科手术创伤大、风险高、容易复发,有相当多的患者并不适合外科治疗且术后并发症亦不少见。当前经支气管镜介入治疗已逐渐成处理良性气道狭窄的主要手段之一。
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内镜诊治王洪武:肺泡灌洗在临床诊断中的意义品牌活动2021/11/09本课程主要从以下几个方面进行讲解: - 支气管肺泡灌洗术的适应证及禁忌证; - 灌洗及回收方法; - BAL在临床诊断中的意义; - 并发症及不良反应的预估
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内镜诊治王洪武:气道黏膜病变活检和刷检技术品牌活动2021/10/19本节课程主要从以下几个方面进行讲解: - 气道黏膜病变的活检和刷检 - 取材用的工具及操作方法 - 标本的留取 - 并发症的处理
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内镜诊治吴齐:肺小细胞癌品牌活动2021/09/24