本期秘笈的重点：

在胃癌诊断中，带着“寻找”的心态去发现病变相当重要，而不是一味地观察。

本期秘笈中，後藤田教授分别从以下几方面讲解：

-    年龄与胃癌的发生频率

-    不同国家每10万人的胃癌发生率

-    不同出生年份的HP感染率变化

-    HP除菌后胃黏膜的状态与胃癌发生风险

-    考虑到有无HP感染来观察胃黏膜

-    胃癌筛查的实际病例演示

众所周知，胃癌发生率随着年龄增长而不断增加，60岁或70岁以上人群胃癌发病率相当显著。而胃癌的发生与幽门螺旋杆菌(以下简称：HP)的感染密不可分。但即便感染了HP，若胃黏膜的萎缩程度较轻的话，胃癌的发生率就比较低。相反地，最近有数据显示，除菌后即便过了十年，还是有可能发生胃癌。所以这点还需要进一步深入观察。

如何深入观察？首先，需要在检查前收集患者的信息。根据患者信息，提前预估风险后再开始检查。

另外，在年轻时有HP除菌过的人群，有时就与HP未感染的胃黏膜相同，这类人群也需要留意并进行检查。

最后，通过一例实际的内镜检查，後藤田详述了减少漏诊的观察方法与需要注意的要点。

後藤田教授推荐进镜和退镜的其中之一使用BLI进行观察，并使用LCI进行病变的筛查。并特别强调：在胃癌的诊断中，带着“寻找”的心态去发现病变相当重要，而不是一味地观察。

把自己曾经看到过的病变，“经历”过的病变，或者是教科书上读到过的病变，储存在脑海中，带着该意识去“寻找”病变。仅观察的话会容易漏诊，即便留图也容易有所遗漏，所以请一定要带着“寻找”的心态，这点很重要！

秘笈的详细内容，敬请点击视频观看！