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池原久朝:放大内镜使用技巧
池原久朝:放大内镜使用技巧
*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging)。
本期邀请了後藤田教授团队成员池原教授带来放大内镜的使用技巧,重点如下:
-放大内镜的术前准备
-MESDA-G介绍与实际应用
-放大内镜的实际操作
放大内镜的术前准备
放大内镜的术前准备包括了麻醉、清洗黏膜和选择先端帽。池原教授认为,使用链霉蛋白酶去除黏膜上的黏液,充分清洗黏膜在整个检查过程中最为重要。
*视频中出现的日本TOP公司生产的先端帽尚未引进中国,仅供参考。
MESDA-G介绍与实际应用
MESDA-G是一种使用放大内镜诊断早期胃癌的简易流程。即在放大模式下,首先观察病变是否存在边界线,如果存在,则有癌症的风险。其次针对有边界线的病变,观察其黏膜表面是否有不规则的微血管或微结构。如果有,即可判断为癌。池原教授通过研究得出的结论是,当医生学习了MESDA-G后,早癌的诊断精度有明显提高。
使用放大胃镜判断早期胃癌的简易流程(MESDA-G)
放大内镜的实际操作
池原教授认为,操作放大内镜的步骤,首先对病变整体进行常规观察。然后对可疑部位使用LCI模式或喷洒靛胭脂进行观察。最后使用BLI模式对病变部位进行放大观察,按照MESDA-G,判断病变是否为癌。
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