众所周知，LCI不仅能提升肿瘤性病变的检出率，同时对医生在内镜下诊断HP感染及肠化发展程度进行胃癌风险评估也有积极作用。LCI-FIND是一项关于上消化道肿瘤性病变检出的多中心随机对照实验，该实验结果表明与白光相比，LCI对于有上消化道肿瘤性病变的患者的检出率可以提高1.67倍。这项19家医院参加、约1500名患者为研究对象的大规模多中心临床研究项目发表于国际权威的医学杂志《Annals of Internal Medicine》（《内科医学年鉴》）。《内科医学年鉴》是国际内科学领域首席期刊，有很高的学术影响力，被称为五大综合性医学杂志之一。这篇LCI-FIND文章的影响因子高达21.317。本期为大家带来《LCI对上消化道肿瘤性病变检出的临床价值》的文献解读。

主要作者

主审：

加藤元嗣　 医师　国立医院机构函馆医院

河野辰幸　 医师　草加市立医院 

春间贤 　　医师　川崎医科大学综合医疗中心 

八木信明　 医师　朝日大学医院 

顾问：

菅野健太郎 医师　自治医科大学附属医院 

最终，对WLI组的752人和LCI组的750人进行了分析。两组均无严重不良反应。

<有肿瘤性病变的患者检出率>

LCI为8.0％（60/750：95％CI，6.2‒10.2）

<有肿瘤性病变的患者漏诊率>

有肿瘤性病变的患者漏诊率：

LCI为0.7%（5/750：95％CI，0.2-1.6）

<部位、大小 、形态>

病变部位和大小在观察模式之间没有差异

凹陷型病变的检出率：

LCI为60.6％（40/66个）

WLI为43.2％（16/37 个）

<确信度>

相比WLI 54.1%（20/37病変）的高确信度 

LCI的高确信度为86.4%（57/66 病变）

（大于90%肿瘤置信度高，小于等于90%低）

LCI能够帮助医生以更高的确信度对肿瘤性病变进行检出

<观察时间>

在食管不同观察方式之间观察时间没有差异，但是观察胃时，LCI 平均要长16秒左右

结论